“刘老师,怎么了?” 看到刘半夏没有给下医嘱,刘依清好奇的问道。 刘半夏抓了抓头皮,“等一下啊,你们都等一下,我在脑子里捋一捋。” 刘依清双眼闪亮,按照现在这个节奏的话,刘老师这是有了新发现么?而且这个新发现应该是刚刚才发现的。 那么这个新发现是啥? 想到这里,刘依清也开始猛瞅起来。 可是不管是躺在 上的患者,还是同样有些诧异的患者 子,好像跟自己来的时候一样啊,并没有什么异常或者说有什么症状啊? “我问一下,他往常的饭量怎么样?”琢磨了一会儿后刘半夏问道。 “胃口很好啊,尤其是今年,胃口一直都非常好。”患者的 子说道。 刘半夏的眉头又皱了起来,“你们确定往常很少吃生菜?或者是煮得不是很 的 类?” 患者 子点了点头。 这个问题刘半夏已经是第二次问了。 “不对劲啊。”刘半夏嘀咕了一句。 “刘老师,您是在怀疑是寄生虫?”刘依清问道。 刘半夏点了点头,“而且我判断,很可能是猪 绦虫。按照你们的说法来讲,这么能吃的话,胃口还这么好,再加上这个年纪,身体是不是应该更发福一些?” “再有的一个情况,就是刚刚刘依清吃饭的时候,虽然饭菜的香味确实也有一些。但是作为他现在这样的情况,应该是没心思关心这些吧?” “刚刚我之所以没有注意,是觉得那仅仅是在安 你,不想让你担心,可是刚刚他都饿得肚子咕噜噜的叫了。” “正常的情况下,我们就算是中午饭不吃,或者说刚刚过了午饭的时间,也不至于饿得这么快吧?现在还是这么个情况,得多大的心,还惦记着吃?” “你们再仔细回忆一下,嗯……,近半年的时间吧,有没有吃过半生不 的猪 啥的?如果有类似的饮食经历的话,我们就可以仔细检查一下了。” 患者 子想了一下还是摇了摇头。 这时候患者将 上的本子拿起来,写了一行字,递给了自己的 子看。 “哎呀,我想起来了,吃过一次火锅。过年的时候,我弟弟带过来的 ,野猪 。可是我们也都涮 了啊?”患者 子猛然想了起来。 “而且要是有绦虫的猪,就是常说的那种豆猪吧?那样的猪 不是能够直接看出来么?那块野猪 没看到豆啊。” “这个情况就有些不好判断了,有时候幼虫可能非常小,在切的时候就没有注意到,关键就是看 染期有多长。”刘半夏想了一下说道。 “我们往常饲养的猪,可能会 染了很长的时间,所以在切开之后有明显的症状。针对于患者,最方便的就是做一个便检,怎么样,能努力一下么?” 患者 受了一下,摆了摆手。 对于目前的他来讲,真的有些困难。 “刘医生,要是猪 绦虫的话,不是会在肠子里么?会不会是别的病啊?”患者的 子又接着问道。 “这就是绦虫在肠道内孵化成成虫,然后再繁殖,有些虫卵就会穿透肠壁进入血管内, 到了大脑,在大脑中安家落户。”刘半夏说道。 “在医学上来讲叫做脑囊虫病,在很小的时候很难用ct扫出来。只有在它们死亡后,发生钙化才能扫出来。” “不过现在还无法给出确切诊断,我的建议是再等等吧。做便检是最方便的,要不然就得做肠镜,还得先准备肠道、灌肠啥的,太遭罪。” “那要是吃东西呢?”患者 子着急的问道。 “他目前这个情况也没法吃啊,先不着急啊,我觉得这是非常可能的。坚持一下吧。再等一个小时,如果还是没有排便的想法,咱们再想别的办法。”刘半夏说道。 患者 子点了点头,现在她的心里边也倾向于这个猪 绦虫了。 这时候患者伸出手,在他 子的手臂上拍了一下,然后又指了指她的肚子。 “哎呀,那我也吃了,我是不是也得检查一下?”患者 子问道。 刘半夏点了点头,“不仅仅是你,如果你确诊或是你丈夫确诊,当天一起吃的人都需要做一下检查。” “涮 啊,尤其是大家伙一起吃的情况下,其实有些 真的没有涮 。然后就可能被提前食用,这个确实是有可能的。” “加油啊,自己想着点,努力排便。但是要是再发作一次癫痫,我们就得想办法了,要不然对你的身体不好。” 这是他目前能够做出的诊断,有了一定的推断之后,就要尽可能的做对症检查才行。 便检是猪 绦虫最快捷、最方便的检查方法,患者今天到现在也遭了不少的罪了,让他轻松一些比较好。 其实虽然还没有做便检,他也很确信了。 一开始确实是判断失误了,没有往这方面来考虑,其实也是被患者的症状所误导。 “那……,我还是先去做一个吧。医生,麻烦你们看一下老张,我是不是也得挂号去啊?”患者的 子问道。 刘半夏笑着点了点头,“如果你确诊了也行,我们也可以给你家老张直接用药。” “刘老师,可是为什么患者会有气道闭锁的症状呢?”等患者 子离开后刘依清问道。 “难道就是那些尾囊蚴正好 迫到了对应的神经中枢么?那是不是也太巧合了一些啊?而且患者的颅内 并没有升高啊?” “脑囊虫病的病症表现其实还是有很大的不同的。”刘半夏说道。 “如果我们的推断正确的话,他的气道闭锁,很可能是一个尾囊蚴破裂造成的过 反应。要是这样的话,患者的症状就能够解释得通了。” “像这位患者,他这么长时间就什么症状都没有,今天来了个突然发作。有些尾囊蚴甚至能够潜伏一年左右的时间呢,这都是说不准的。” “也怪我了,也经历过几次寄生虫类的疾病了,还是被病症表现给 惑了一下。当时的指征太明确了,就合计是脑瘤、脑炎、脑膜炎。” “好了,你在这里再坚持一下吧。如果跟我推断的一样,应该就不会再发生气道闭锁的症状了。” “刘老师,那当时我 管的时候,如果考虑到过 的话,直接给抗过 药物的话,是不是就不用做环甲切开术了?”刘依清有些忐忑的问道。 “瞎想啥呢?那是应对过 休克和喉头水肿的救治方法。咋跟我学习的?气道闭锁,你还有那个时间去做那样的尝试么?”刘半夏笑着说道。 “没事,一会儿确诊了,用药之后没什么问题,就可以直接拔管了。在坚持一下啊,你媳妇已经在努力了。” 最后这句话是对患者说的,让患者脸上的表情都变得很纠结了。 不过现在的心情也好了很多,猪 绦虫虽然很恐怖,但是这个病能治啊。 要是自己的脑子真的坏掉了,那可咋办? 面对未知的疾病,心中最恐慌的是他,那是对余生的 恋。 刘半夏的心情痛快了一些,溜溜达达的回到了侯诊大厅。 “刘总,整形外科的办公室已经收拾完了。”王超招呼了一句。 “谢谢了啊,要不然我也想你帮我张罗一下呢。”刘半夏笑着说道。 “我就知道最后还是得落我身上,我还能咋办?自己主动一些吧。”王超无奈的说道。 “这就对了嘛,必须有一定的主观能动 ,要不然这个工作咋样才能干好啊?”刘半夏笑着说道。 “以后咱们外科可就牛叉了,啥 病没有,啥样的患者都能够搞定,还能给咱们创收一下,多美。” “美,可不是美么。反正啊,你的格局我是看不透了,忒大。”王超摇了摇头。 这也不是刘半夏第一次说了,可是他仍然是这样的态度。并不是在说反话、说气话,这是他的真心话。 其实王超自己都很好奇,对于刘半夏来讲,现在是不是已经达到了无 无求的境界呢? 家财,有乔乔给他撑 ,他怕啥?人脉,他结识的人可是真不少呢。 地位,在急救中心来讲,不管他将来能不能上到副主任,好像真的跟他说的一样,干的活都是一样的,无非就差个名而已。 即便是他没有上了这个副主任,急救中心的人谁就能低看了他么?那是非战之罪啊。 都不说别的,就说两个住院总的推荐这个事。哪怕急救中心没有别的能够挑选的人了,这也是需要走正常 程的。 周书文就听他汇报了一下,然后这个事就拍板了。 最为关键的一点,刘半夏很年轻啊,这就是资本。 相应的职称,凭借着他的实力,肯定是达标就会往上提。至于说将来在院内的职务,就是看刘半夏自己的心情了。 “你咋了?”看到王超不说话,刘半夏好奇的问了一句。 “没啥,我去干活了。” 王超背着手,溜溜达达的走了。 刘半夏摇了摇头,哪里想到王超刚刚已经对他重新定位了一下。还以为这货是因为跟马丽 之间的“小友谊”,变得神经兮兮呢。cOmic5.cOm |